居家養護

我國多數老年癡呆病患者在家裡接受照顧,即居家護理,這樣既可使患者與家屬親友保持親密接觸,也使患者家庭負擔大為減輕。

老年癡呆症患者居家養護應注意以下幾點:

1管理好危險物品,防止意外事故的發生

如電源、煤氣、火種、刀具、有毒有害物品都應妥善保管和處理。陽台門及窗戶應當加鎖,防止患者墜樓;應注意保持地面平整,瓷磚地註意防滑;盡量維持原有的生活習慣和環境。日常生活用品擺放應定點定位,患者的房間及使用物品、儲櫃等,用明顯的標誌標明,便於識別和記憶,避免搬遷或改變家具位置,總之環境越簡單越易識別,患者感覺越​​方便;老人看護，生活基本能夠自理的,盡可能讓患者自己去做,樹立患者的信心,可以多與患者聊自己一生中比較得意的事情,提高患者的興趣,但時間不宜過長,交談語速不宜太快,要給患者有較多的反應時間。

2適當運動,規律安排起居,保證充足睡眠

生活要有規律,作息時間的安排與睡眠節律相一致,早睡早起,保持充足的睡眠時間,避免過度疲勞,盡可能保證8小時以上睡眠;每天徒步行走30分鐘以上,太陽出來後再外出運動,在樹木多、綠化好的地方活動可增加吸入較多的負離子,提高攝氧量有助於刺激腦細胞,防止腦細胞退化,對老年癡呆的防治有理想的效果;經常曬曬太陽,有助於維生素D的吸收,維生素有助於保護大腦的敏銳性。

3合理安排飲食,豐富多樣的飲食結構

正常進食者可定時三餐,早晨和下午可各加一小餐,如不能正常進食者須少食多餐如一日五餐等;飲食清淡、易於消化,戒菸禁酒;每天堅持至少飲用4杯水,並可輔以抗氧化劑豐富的綠茶;適當多進食富含優質蛋白質、多種維生素和微量元素的食物,注意飲食低鹽低脂,少吃動物脂肪、動物內臟等食品;減少醣類的攝入量可以防止老年癡呆病情加重。

除保障一定的動物蛋白如瘦肉、魚肉外,多攝入一些植物蛋白。大豆富含卵磷脂,能延緩腦神經變性,增加乙酰膽鹼含量,增加大腦細胞的活性,增強記憶。其他如魚腦、蛋黃、芝麻、山藥、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食物,可延緩老年癡呆的腦衰退。適量進食降壓、降脂作用的食物,如海帶、黑木耳、香菇、芹菜、黃瓜等,有利於保持血管健康;常吃些有健腦益智作用的食品,如核桃、黑芝麻、花生、蜂蜜、蜂王漿等。

維生素對於維持大腦正常功能具有重要的作用,尤其是B族維生素和葉酸,富含維生素B的食物有香菇、大豆、牛奶以及各種發酵的豆製品,富含葉酸的食物有牡蠣、金槍魚、菜花、菌類等。多吃牛奶、麥芽等食物有助於補充核糖核酸,要少吃或盡可能不吃含鋁和鉛的食品如油條、皮蛋、粉絲等。

　　4積極防治各種慢性疾病

研究證明,高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、血脂異常、糖尿病、中風、肺氣腫、慢性支氣管炎等疾病都會影響大腦的供血、供氧及營養代謝,與老年癡呆的發生有密切關係。慢性病患者要定期檢查,及時治療,控制病情的發展。

失眠老人如何護理治療

很多人可能會覺得奇怪，老年人身體虛弱，甚至長期臥床，多數會表現出癡呆的症狀，怎麼會失眠呢?其實重病老人失眠是一種很常見的問題，處於睡眠狀態的身體其實是最放鬆的，能長時間安靜的熟睡的人往往能較好的恢復。而處於重病中的老人身體機能處於嚴重衰竭中，這時候身體的本能要求機體盡可能的處於運作狀態，以維持身體的基本需要，更主要的是使身體處於一種活躍狀態，這可以理解為汽車的“怠速運轉”——大冬天一部新車可以熄火後一打火就著車，而一部老爺車一旦熄火後沒準就打不著火了。

護理危重老人是項非常繁瑣的工作，人在臨近生命盡頭時意識和思維都可能會產生各種微妙的變化，平時堅強的人可能會變得非常脆弱，耍小脾氣，不相信身邊的人，甚至產生各種幻覺。因此耐心和細心是護理最起碼的要求。對於經常性陷入失眠的老人，首先要區分是否可以進行藥物治療，例如常用的安眠藥物是否會與老人的病情發生衝突。在允許的藥物治療的同時，則需要盡可能的做好心理疏導工作。

其實老人的護理我認為最關鍵的是營造一種環境，一種讓老人安心的環境，其實大多數人隨著年老和身體的衰弱，智力和意志都會極大的削弱，所以很多人說照老人看護和照顧小孩有很多類似之處。但小孩幾乎沒有失眠的，老人則很多，這時候關鍵是要讓老人從精神上感覺到放鬆。

大家都知道，失眠本身並不是一種稱得上嚴重的疾病，原因很簡單——沒有誰真的能一直醒著不睡。但為什麼失眠會令很多人煩惱，關鍵問題是打破了固有的生活規律，在該休息的時候不能休息，就會讓很多人覺得難以忍受。老人其實早就沒有什麼工作或家庭的義務了，所以本身其實沒有什麼特別需要遵守的時間表，但長期以來養成的習慣往往很難改變，所以這時候一個簡單而關鍵的辦法就是說服老人相信其實他是休息過了的。

失眠老人的睡眠的特點往往是間歇性睡眠較多，也就是我們平常說的打瞌睡狀態較多，而類似於正常人的那種連續睡眠則難以實現。所以往往會感覺自己整晚上都沒有睡覺，但其實這種短暫的打瞌睡狀態都是處於深度睡眠中，已經能起到睡眠所需要的作用。我們所需要做的更主要的是使老人相信自己已經睡過。一個簡單辦法是時常改換狀態：臥床2、3個小時後要適當坐起來1個小時，不能長期臥床的則在久坐後要躺下一段時間，在狀態的改換中老人經常會進入打瞌睡的狀態，之後一般都不記得自己曾睡著過，這時候給予適當的提醒，則能起到安撫的作用，老人的情緒穩定下來了，也就能逐漸放鬆下來，大致每兩到三天就可以有一次相對完整的睡眠，基本上就可以保證生理需要了。

老人走路速度變慢與健康有關

導讀：美國匹茲堡大學研究顯示，老年人一旦患有高血壓，平均走路速度會變得比較慢，影響獨立能力。而且，走路速度變慢也可能是健康出了狀況。測量走路速度或可預測失智、失能的風險。

研究團隊追踪、測量了643位老年人走路速度的變化，研究時間長達14年。這些老年人在研究開始時年齡在74歲左右，其中350人沒有高血壓，293人在研究開始時已患高血壓並正在服藥治療。被測試者分成三組，第一組成員在研究開始時還沒有高血壓。老人看護，第二組​​成員已經患有高血壓，病情得到控制。第三組成員有高血壓，但病情無法得到控制。

研究開始時，參與成員平均走路速度為1小時3.5公里。研究結果顯示，高血壓患者走路速度比未患高血壓者慢，即使是高血壓病情得到控制的參試者，其走路速度也會比未患高血壓者慢。

研究表明，年長的高血壓患者就算服用了藥物，走路速度也會變慢。因此患有高血壓的老年人行動能力會變差，使跌倒的風險上升。

外勞事件─家傭還是看護工?

在中國，家中只有老人和外勞的家庭越來越多，張老先生和太太就是其中的例子。張老先生是二度中風，不但生活起居需要人協助，言語表達也有困難。不幸的是，張太太因為前幾年脊椎的手術，在和我們談話的同時手還要不停的做著復健。

印 尼看護工阿弟，來到張家後，張太太說窘困的情況獲得大大的改善。因為張太太自己無力負擔家事，阿弟除了照顧張老先生外，還會幫忙分擔做三餐、整理家裡的家 事工作。但是讓阿弟做除了照顧張先生以外的的工作已經違法了就業服務法官於看護工作範圍的相關規定。前一陣子鬧得沸沸揚揚的補教名師公開炫耀，將自家看護 工當作家傭使喚的事件，讓外勞議題浮上檯面，也說明了讓看護工做家事有違勞動契約。現在有許多家庭也面臨和張太太家一樣的困境。

根據勞動契約，外籍看護工的工作範圍僅限於看顧病人以及與病人有關之相關家務，這樣嚴苛的法律，對於弱勢家庭是否顯得有些不盡人情？家傭和看護工之間的工作分類是不是該重新考量？值得我們來探討。

目 前台灣大約有168,000位外籍老人看護工、外籍家傭則有2,500多位，人數相差十分懸殊，而外勞上市場、遛狗的情形仍屢見不鮮，可見指派外籍看護工做許 可以外的工作是很普遍的現象。 因此，申請外傭及外籍看護工會有如此嚴格的審查制度就是要限制外勞輸入，不讓外勞排擠到台灣人的就業市場。由於對外勞的需求一直很高，而看護工的申請相對 於家慵來講容易得多，讓看護工身兼數職的情形就自然而然發生了。

但是家傭和看護工的工作範圍既然已經重疊，區分家傭和看護工的必要性何在？

社 會極遽變遷，台灣目前已經邁入老齡化社會，老年人與子女同住的比率下降、婦女就業率提升，再加上台灣的老人照護和福利制度還未成熟、本地看護及幫傭費用又 太過高昂，因此僱用外籍勞工提供「長期照顧」以及「喘息服務」，似乎已經成為趨勢，但增加外勞的引進或是放寬申請門檻並不是解決問題的根本辦法，台灣社會 需要的是更完善的社會福利政策